矯正歯科の質問と回答

中1の娘が歯列矯正をする事になりました。
先生には、顎が小さいので歯を４本抜くよう勧められましたが、健康な歯を抜くのは気が引けて断りました。それが出来ないなら下の親知らずを二本抜くように言われました。それならと薦められた口腔外科を受診して手術の進め方の話をされました。
今の所、まだ根っこは無く頭だけが埋まってる状態です。歯を取る際に下歯槽神経と舌神経損傷を傷つけてしまった場合、味覚、知覚障害が一生残る場合もあると言われました。根っこが無くても神経を傷つける事もあるんでしょうか？そもそも、わざわざ埋もれてる親知らずを抜かないと矯正出来ないのでしょうか？そこまで酷い歯並びではないので、そこまでリスクを負う必要なあるのか分からなくなってきたのでアドバイスをお願いします。
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レントゲンなどがありませんので、歯並びの状態を想像しての回答になりますが、歯を並べる隙間が足らないということでしょう。
親知らずは、今後根ができて大きくなる際に前の歯を押して、不正咬合が悪化したり、矯正治療後の後戻りを起こす原因になりますので、矯正学的な立場からは抜いたほうが良いです。
親知らず以外の歯を４本抜いて治療する場合は、治療後のほうが親知らずの部分にスペースができて抜きやすくなりますので、治療後の保定中の抜歯をお勧めしています。親知らず以外の歯を1本も抜かずに治療する場合（非抜歯治療）では、治療中に親知らずが押してきて凸凹がなかなか治らなかったり、後戻りの確率も高くなりますので、なるべく治療前の抜歯をお勧めしています。
ただし、実際に埋まっている親知らずを抜こうとすると、ご質問中に書かれているようなリスクがありますので、当院では「絶対に抜いてください」ではなく、「抜かない（抜けない）場合は後戻りの確率が高くなります」と説明し、患者さんの判断に任せています。
口腔外科の先生に、「頭だけの状態の親知らずを抜くのは一番難しい」という話を聞いたことがありますので、矯正治療の開始を遅らせるという選択もできると思います。矯正治療の開始を遅らせると、今後親知らずに押されて治療開始の際には4本抜歯が必須になってくると予想しますが、4本抜歯さえすれば、大学生になるくらいまでは今と同じように矯正治療可能です

親知らずを3本抜きました。
右下は虫歯で左右の上は歯列矯正を考えているのでついでに抜いてもらいました。
以前別の歯医者で、矯正するつもりなら親知らずは抜歯したほうがいいと言われていたので
矯正時は抜歯するものと思い込み
現在子供が1歳4ヶ月で授乳中ですが、授乳間隔がだいぶ開いてきたので
今後次の子の妊娠なども考え今のうちに抜いてもらうことにしました。
しかし、調べると親知らずじゃない歯を抜く事も多いようで、、、
先に矯正歯科を受診すべきだったのですが
予約まで日があったので排卵日前に抜歯を終わらせたいという思いもあり急いで抜歯してしまいました。
残り一本は、
横向きで少し大変になるから育児が落ち着いてからでいいのでは
とドクターから言われています。
子供を預けられないので抜歯は(子供が一番静かにしていられるので、私の希望で)子供を抱っこしたままやってもらいました。
しかし最後の抜歯はそうもいかない様なので
看護師さんに泣き喚く子供を抱っこしてもらう事になります。
歯医者さん側はそれは問題ないと言ってくれているのですが
他の患者さん、ドクター方にも迷惑になるので
もしこの状態でも矯正開始可能であれば抜歯は避けたいです。
勿論
矯正歯科を受診すればわかることなのですが
予約までまだ暫くあり、どうしても気になったので先にこちらで相談させて頂きました。
横向きの親知らずが一本残った左右非対称な状態で矯正することもできるのでしょうか。
気になるのは出っ歯で下の歯は重なったりずれたりはほとんどないです。
希望は今後妊娠していてもお金が準備出来次第すぐに矯正できる状態にしておくことです。
妊娠?育児で抜歯できないことによって矯正が遅れてしまうのは避けたいです。。
あと昨日抜歯した右奥になんとなくまだ脱脂綿がある気がするのですが
これは綿が溶ける前なのでしょうか？
それとも何か挟まってしまったのでしょうか？
明後日消毒の予定なのですがそれまでとくに何もせず放っておいて大丈夫でしょうか。
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親知らず以外の歯を抜かないで治療（非抜歯治療）予定なら、矯正治療前になるべく親知らずを抜歯したほうが宜しいでしょう。
一方、抜歯治療予定でしたら、治療後に奥歯が多少なりとも前に移動することで、親知らずが抜き易くなることも多いので、親知らずの抜歯は矯正治療で歯を動かし終わった後の保定期間中で問題ないと思います。
脱脂綿については拝見しないとわかりませんので、担当医にご相談ください。

以前前歯を１２本差し歯にしています。
見た目は歯並びは綺麗になりましたが、口元の出っ張りが凄く悩んでいます。
口も閉じずらく口呼吸になります。
このような状態でも口元をスッキリと引っ込める事は出来ますか？まだ可能な治療方法はありますか？
回答宜しくお願いします。
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写真もありませんので一般的なお話になりますが、歯を抜いて矯正治療を行えば口元を後退させることはできると思います。
ただおそらく、差し歯で歯の向きを変えてしまっているので、矯正治療の前または後に差し歯の作り直しが必要になると思います。
矯正相談は無料の医院も多いので、お近くの矯正歯科でご相談されることをお勧めします。

1.2年ほど前に親知らずが生えました。
当時は痛みや腫れなどがあり、抜いてもらおうと、歯科クリニックに行ったのですが、親知らずのほとんどが奥の歯茎の中に隠れてしまっていたので、抜歯はせず薬を飲んでいました。
今では、痛みや、腫れもありません。
しかし、ここ最近になって、上と下の歯並びが悪くなっているように感じます。
歯が交互に重なったり、前歯が出てきたり、歯間が狭くて、糸ようじが通せません。
しかし、親知らずは昔とあまり変わらず歯茎の中なので、抜歯しようにもできず（少しだけだ削ることはできるようです）、
矯正しても、親知らずがある限り意味がないのでは？
と思っています。
歯並びを綺麗に保つにはどうしたらいいのでしょうか？
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お口の中の状態がわかりませんので一般的なお話になりますが，凸凹のために矯正治療で親知らず以外の歯を抜いて治療した場合には，治療により奥歯が前方に移動しますので，殆どのかたは矯正治療後に親知らずが抜きやすくなると思います。
一方，親知らず以外の歯を抜かずに治療する場合は，治療後に後戻りの確率が高くなりますので，なるべく親知らずを抜いてから矯正治療を始めることをお勧めしています。

歯列矯正で歯を抜歯して、後ろに引っ込めると唇と歯、または歯茎との間の空間(口腔前庭)は広がるものなのでしょうか。
仮に広がった場合何か弊害が起こるのでしょうか。　
また一般的には出っ歯の方の方がこうした距離は小さいものなのでしょうか。
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理論的には，歯を後ろに引っ込めると唇と歯、または歯茎との間の空間(口腔前庭)は広がるはずですが，唇や頬は軟組織ですから,ある程度までは縮んで隙間は広がりません。
ゴムを想像していただけるとわかりやすいと思いますが，最初口元が出ていてゴム（唇など）がある程度伸びている状態なら，本来のゴムの長さに戻るまではたるみが出ません。
一方，最初からゴムが伸びていない状態で，それ以上縮めるとゴムにたるみが出てしまいます。
軟組織はゴムと違い，多少適応力はありますが，たるみが出る場所により，ほうれい線が深くなったり，笑った時に唇の端と犬歯で挟まれた三角の影になる部分（バッカルコリドー）が大きくなったりします。

5歳の男の子です。
少し舌小帯短縮症ぎみです。
舌も上顎や横につきます。
発音はしっかりしてる方なのですが、(り)が(ぎ)みたいな音になります。
さしすせそもらりるれろもしっかり言えるのですが、特に(さ)(せ)を発音するときに、下顎が左に少しずれて口をあけ発音します。
歯を少し食いしばる感じがあり、今は治まっては来ているのですが、下顎を前に出す癖がありどのように声をかけていいか悩んでいます。
1、舌小帯短縮症は軽度であれば手術なしでそのままでも何も問題はないのでしょうか？
２、りがぎになったり、さやせの発音時下顎が左にずれて発音する時どの様に声をかけたらいいのでしょうか？
３、上記の場合、家で出来る気を付けたらいいことなどあれば教えてほしいです。
乳歯が生え揃った時隙間が全くなかったのですが、五歳になってから夜中寝てるときに歯ぎしりをしてるせいかどんどん隙間が出来てきましたが、歯ぎしりのせいで前歯がどんどん削れてきています。近々歯医者にはいくつもりなのですが、発音や顎がずれて発音する癖、下顎を前に出すくせが少しでも家で出来ることがあれば教えてほしいです。
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乳歯に隙間ができてくることや歯ぎしりに関しては，お子さんに見られることが多いですから，おそらく問題ないと思います。
舌小帯短縮症は以前ほど手術をしなくなっていますが，発音に問題も出ていますので，素人判断はせずに必ず歯科医に見てもらうようにして下さい。

初めまして、私は抜歯を伴う歯列矯正を考えていますが気になった点があるので質問させて頂きます。
抜歯矯正をした場合アーチが狭くなり、顎の位置も変わり、口内にとってかなりの変化だと思うのですが唇を含めた口輪筋はその変化に慣れることができるのでしょうか。
また慣れない方もいらっしゃるのでしょうか。
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抜歯矯正をした場合の影響ですが，不正咬合の種類によっても異なります。
八重歯のみの不正咬合であれば，アーチの大きさや顎の位置の変化は少ないです。
一方，上下の口元を大きく後退させる場合などは，アーチも口腔内容積も小さくなりますが，どの程度小さくするかは治療技術により調整することが出来ますので，治療前に担当医とよくご相談されることをお勧めします。
別途費用はかかるかもしれませんが，セットアップを行うことで治療後の咬み合わせをシミュレーションする方法もあります。
また，治療後の違和感につきましては，唇を含めた口輪筋よりも，舌について訴える方のほうが多いのではないでしょうか。

1歳3ヶ月になる娘の歯についてお聞きしたいことがあります。

6ヶ月半くらいに下の前歯2本が生え始めました。
今は、上が前歯4本と片方の奥歯が一本、顔を出しています。
しかし、下の歯がまだ前歯の2本だけなのです。

上の歯は順調に奥歯まで生え始めたのに、下の歯だけ9ヶ月くらい変化がありません。

歯が生えるのは、個人差がとてもあるのは承知しておりますが、下の歯だけがとても長い間何も変化が無いのが心配です。

また、先天性欠損というものもあると聞き、心配になってきました。

生え始めがゆっくりだったわけでもないですし、こんなに停滞しても、ちゃんと生えるのでしょうか。
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歯が、なかなか出てこないとのことですが、年齢を考えますと、もうしばらく様子をみても宜しいと思います。
レントゲンを撮れば歯の有無はわかりますが、有無がわかったところで今すぐ処置が必要なわけではありません。

今後も生えない場合は3歳位までにレントゲンで確認し、もし乳歯が無かった場合は、顎や歯の大きさにもよりますが、拡大や保隙などの処置をしたほうが良い場合もあります。

かかりつけ医をつくって、定期的に診ていただくのが安心だと思います。